Авторы Харламова М.Н., Клюева Н.Ю., Киселев П.А.
В нашей работе мы называем людей, обратившихся за помощью в центр Каритас, клиентами, не употребляя слова «бездомный», «БОМЖ», «бродяга», «благополучатель», также синонимами, которые мы произносим, могут быть: человек в ситуации бездомности, человек с опытом бездомности, человек в трудной ситуации. Обращаемся к клиенту по имени или по имени отчеству.
Главная задача работы Дневного центра – содействие жизнеустройству и заселению людей в собственное жилье. Это мы делаем для того чтобы реализовать нашу основную миссию — сделать вклад в окончание бездомности в Российской Федерации. Ноль бездомности.
Жизнеустройство – прежде всего то, когда самому человеку «жизнь нравится», именно поэтому оно происходит из мотивации.
Жизнеустройство человека понимается нами как гармонизация пяти направлений жизни:
– осознанное отношение к здоровью, приоритет здоровья иногда над интересом личности
– хозяйственно-бытовое устройство,
– социальная связанность и включенность,
– выстроенный трудовой путь
– эмоциональная стабильность и личностная динамика.
Опыт бездомности мы считаем травмирующим опытом и работаем с людьми со знанием травмы (об этом стоит написать отдельно). Как правило, у людей с таким травмирующим опытом, имеют в этих областях дисфункции, а их способ жизни – цикл удовлетворения базовых потребностей, выживание. Осознание необходимости построить план по налаживанию этих пяти направлений своей жизни дает возможность человеку получить опыт самостоятельного выбора: выбирать те пути, которые соответствуют его внутреннему запросу и повышают его причастность к авторству своей жизни. Этот опыт — только первый шаг, но если человек находится в программе долго, этого опыта у него больше и шансы стать гармоничным повышаются.
Дневной центр – постоянно работающее место, здесь есть условия и специалисты. Это место, куда человек может приходить отдыхать, наблюдать за работой центра, чтобы определиться и понять, сможет ли он доверять сотрудникам и волонтерам. Человек может прийти сюда и просто посидеть на стуле и попить чаю или кофе с печеньем, и он знает, что его никто не прогонит. Человек сидит, прислушивается, начинает общаться, доверять, приходит еще и еще. И когда проделана уже большая работа на доверие можно начинать говорить о жизнеустройстве.
К каждому постоянному посетителю мы прикрепляем кейс-менеджера, который регулярно общается с человеком и предлагает ему поработать над Планом Индивидуального Развития. Этот план — серия вопросов, на которые человек может отвечать на протяжении всего времени нахождения в программе сопровождения, корректировать свои ответы и фиксировать промежуточные результаты. Те, кто проходят по нами выработанным критериям (их достаточно много, так как 2019-2024 реализуется пилотный проект), и кому мы предлагаем вселиться в жилье или получить субсидию на съем, проходят процедуру защиты индивидуального плана развития. На ней они рассказывают о себе и своих планах, приводят аргументы в его защиту и почему программа этому поможет. На защите присутствуют кейс-менеджеры, психолог (или присутствует или дает заключение), руководитель центра, администратор, участник программы (человек с опытом бездомности). Все имеют право задавать дружелюбные вопросы, высказывать свои отклики на план, давать рекомендации и эмоциональную обратную связь. Кейс-менеджер после выступления клиента дает развернутую характеристику сопровождаемого. После комиссия обсуждает свои рекомендации по корректировке/добавлениям в план и выносит решение о возможности и размере поддержки жильем или финансами на начало съема жилья. Любой план будет поддержан. Планы человека не являются фактором отказа, но в зависимости от его ситуации назначается индивидуальная программа. Данная процедура фиксируется на видео, часть этого видео может войти в фильм о данном человеке в случае его съемки. С человеком заключается договор о предоставлении комплекса услуг в том числе жилья/субсидии либо дополнительное соглашение, если раньше ему оказывались иные услуги.
Через месяц и далее ежемесячно клиент заполняет первый отчет по реализации пунктов плана. В отчете содержится как часть, заполняемая клиентом, так и часть, заполняемая кейс-менеджером. Это необходимо для корректировок и отслеживание прогресса. В конце текста будут приведены примеры наших форм, которые заполняет клиент. Формы постоянно дорабатываются.
Главное действие, которые мы стараемся выполнить с каждым – выявить потребности человека и его мотивы.
Основная часть потребностей наших клиентов лежит в плоскости физических потребностей. Одежда, еда, стирка, стрижка, душ, телефон, работа, медицинская помощь, восстановление документов, психологическая помощь, обучение компьютерной грамотности, перенаправление в другие организации.
Мотивирующие вопросы.
Мы пользуемся техникой мотивационного интервью или задаем мотивирующие вопросы.
Прежде чем задавать мотивирующие вопросы, нужно человека расположить к себе, предложить ему чай или кофе с печеньем, спросить, как он себя чувствует, удобно ли ему сидеть на стуле. Хорошо вспомнить счастливые моменты детства.
- Как вы видите свое дальнейшее проживание? Как бы вы хотели жить?
- Что можно сделать сегодня, чтобы повысить качество жизни?
- Какие ваши качества надо усилить, чтобы жить лучше?
- Какие ваши сильные стороны? (Если клиент растерялся, то лучше назвать их самому специалисту, опираясь на свои наблюдения во время беседы.)
- Что повысит ваше самоуважение?
- Какое небольшое действие вы готовы сделать уже сегодня, чтобы улучшить свою жизнь?
- Какие три главных вопроса или сомнения вам надо разрешить, чтобы продвинуться к своей цели/сдвинуться с мертвой точки/улучшить свою жизнь?
- Расскажите о ваших планах на ближайшее/отдаленное будущее?
- Вспомните и назовите места, где у вас повышается настроение, вы становитесь бодрее? Благодаря чему там меняется ваше состояние?
- В каких ситуациях вы испытываете искреннее чувство благодарности?
- Что/кто вам может помочь хотя б в чем-то малом?
- За что вы можете себя похвалить? (любая мелочь, важно найти хоть что-то: пришел сюда, сказал доброе слово другому человеку, познакомился с кем-нибудь и т.д.).
Такие вопросы подталкивают клиента к преодолению шаблонного мышления: где поесть, где достать одежду, где переночевать, к размышлению об ответственности за свою жизнь.
В последующих текстах мы будем рассказывать о других элементах сопровождения выхода из бездомности.
Пример Плана Индивидуального Развития с пояснениями к вопросам анкеты
Пример отчета за месяц
Программа Индивидуального сопровождения людей в ситуации бездомности реализуется при поддержке Фонда президентских грантов в 2020-2021 гг.